Зрозумівши відмінності в тому, як проводяться мозок людей, клініцисти можуть передбачити, хто отримає користь від програми для самостійної допомоги, згідно з новим аналізом клінічного випробування під керівництвом Weill Cornell Medicine та Newyork-Presbyterian дослідників. Попереднє дослідження свідчить про те, що молоді люди зі слабшими зв’язками між двома областями мозку, що беруть участь у відвідуванні, так і регулюючи реакції на тривогу, швидше за все, отримали користь від додатка до самостійної тривожної допомоги, ніж ті, що мають більш сильні зв’язки.
У дослідженні, опублікованому 31 липня в Jama Network Open, було розглянуто дані з підмножини учасників клінічного випробування, які погодилися пройти МРТ мозку перед тим, як використовувати додаток тривожної допомоги, розроблену слідчими. Додаток, який називається Майя, по суті є курсом когнітивної поведінкової терапії, золотим стандартним психотерапевтичним втручанням, яке надає користувачам навички підтримати їх у зміщенні свого мислення, завершення складних поведінок та вивчення нових способів впоратися. Інтерактивна платформа керує молодими дорослими з тривогою через відео, вправи та навчальний зміст.
Доктор Віра Ганнінг
Початкові результати клінічного випробування з 59 учасниками показали, що використання додатка знижує симптоми тривоги для багатьох пацієнтів; Зараз новий аналіз може допомогти визначити, які пацієнти найбільше приносять користь. “Люди зі слабшими зв’язками в ключових мережах мозку, що беруть участь у тривозі та регулюючи емоції, швидше за все, побачили вдосконалені симптоми тривоги із застосуванням програми”, – сказав старший автор доктор Віра Ганнінг, доцент психології та віце -голова з питань досліджень на кафедрі психіатрії медицини Вейл Корнелл. “Це має сенс, оскільки когнітивна поведінкова терапія допомагає навчити людей регулювати їх відповіді на емоції”.
Додаток, який допомагає тривожності
Доктор Ганнінг та її колеги розробили додаток Maya, щоб допомогти заповнити критичні прогалини у доступі до догляду за молодими людьми з тривогою. Молоді дорослі віком від 18 до 25 років перебувають на стадії життя, де вони відчувають багато життєвих змін, а дослідження показали, що вони мають досить високий ризик тривожних розладів. За цей час вони також можуть мати прогалини в охопленні охорони здоров’я або можуть мати труднощі з доступом або надання особистої медичної допомоги. Деякі також можуть вагатися, щоб шукати особистої турботи через стигму, що оточує психічне здоров'я або через їх тривожні симптоми.
Для клінічного випробування 59 молодих людей із тривожністю використовували додаток двічі на тиждень протягом шести тижнів. Дослідники відстежували симптоми учасників за цей час та ще протягом шести тижнів. Ті, хто використовував додаток, зазнали зменшених симптомів тривоги протягом 12 тижнів моніторингу. Деякі продовжували використовувати додаток після початкового 6-тижневого випробувального періоду, а інші відчували тривалі поліпшення симптомів навіть після припинення використання програми через 6 тижнів.
Глибший погляд на результати
Дослідники змогли використовувати дані 30 учасників, які мали МРТ перед використанням програми Maya, щоб визначити, чи конкретні закономірності мозкової діяльності вказували на людей, які частіше відчували вдосконалення симптомів.
Результати свідчать про те, що молоді люди, які відчувають тривогу, мізки яких були менш ефективними в регулюванні своїх відповідей на інформацію, що провокує тривожність, більше виграла від вивчення методів когнітивної поведінкової терапії через додаток. На відміну від цього, ті, що мають сильніші зв’язки в ланцюгах, пов'язані з більшою увагою до потенційно загрозливої або тривожної інформації, що провокують інформацію, мали менше шансів на користь від використання програми.
Доктор Абхішек Джейвант
“На основі додатків втручання, як Майя, готові вирішити критичний бар'єр для догляду за людьми з тривожністю, але, як і будь-яке лікування психічного здоров'я, деякі люди отримають користь більше, ніж інші”,-сказав перший автор доктор Абхішек Джейвант, доцент нейропсихології в кафедрі психіатрії медицини Вайлл Корнелл та психолога в медичному центрі Newyork-Presbyterian/Weill. “Наше дослідження є одним із перших, хто дозволяє припустити, що закономірності функції мозку є актуальними для того, щоб допомогти дослідникам та клініцистам зрозуміти відповідь на лікування на основі додатків. Ці результати можуть допомогти нам рекомендувати додаток, як-от Maya для пацієнтів, які, швидше за все, отримають користь”.
“Наше дослідження допоможе нам покращити лікування пацієнтів у майбутньому”,-сказав доктор Ганнінг, який також є психологом Медичного центру Newyork-Presbyterian/Weill Cornell. “Симптоми тривоги можуть бути дуже відключеними для молодих людей на важливому життєвому етапі, тому важлива відповідність їм з ефективною терапією”.
Багато лікарів та вчених Weill Cornell Medicine підтримують стосунки та співпрацюють із зовнішніми організаціями для сприяння науковим інноваціям та надання експертних рекомендацій. Установа робить ці розкриття інформації для забезпечення прозорості. Для цієї інформації див. Профілі для Доктор Віра Ганнінг і Доктор Абхішек Джейвант.
Це дослідження частково було підтримано Національним центром просування поступальних наук та Національним інститутом психічного здоров'я, обидва частини Національного інституту здоров'я, через грантові номери UL1TR002384, K23MH116105 та K23MH129849. Додаткову підтримку було надано Нью-Йорк-Пресбітеріанський центр психічного здоров'я молоді, Фонд Хорі, Фонд сімейства Пол та Дженна Сегал, Фонд Фонду П’ятого авеню SAKS, Мері та Джонатан Швидше, фонд дослідника медицини медицини Вейла Корнелла та Консортію досліджень нейропсихіатричних розладів Pritzker.
