Генеральний директор Petal Surgical Праш Чопра передбачає акустичне розрідження для операцій без розрізів і багато іншого.
Генеральний директор Petal Surgical Праш Чопра [Photo courtesy of Petal Surgical]
Обіцянка хірургії без розрізів продовжує привертати капітал і інтерес з боку деяких із найбільших імен у медичній техніці.
Через кілька місяців після викупу HistoSonics за рахунок приватного капіталу за 2,25 мільярда доларів Petal Surgical стала новим гравцем із відомими інвесторами, зокрема доктором Фредом Моллом, батьком хірургічної робототехніки, та великим баченням повністю перевернути галузь охорони здоров’я.
Petal Surgical не поділився багатьма подробицями свого підходу. Але в а Медичний дизайн і аутсорсинг інтерв’ю, генеральний директор Petal Surgical Праш Чопра пояснює, як болісна втрата спонукала його та інших високопотужних ветеранів медтехніки розробити спосіб «усунути порізи після операції, щоб наступний батько, наступна кохана людина уникала поганих речей, які трапляються під час операції».
Компанія працює з тим самим класом ультразвукової енергії, який використовують HistoSonics та інші. Petal Surgical використовує знання та досвід співзасновників, щоб розширити охоплення технології за межі абляції на новий клас хірургії.
Як і Чопра, який раніше працював у Intuitive and Verb Surgical, до команди лідерів входять ключові фігури в хірургічній робототехніці та хірургії хребта:
-
Доктор Фред Молл став співзасновником Intuitive Surgical і Auris Health. [Photo courtesy of Johnson & Johnson MedTech]
Співзасновник, доктор Боуен Цзян, є нейрохірургом, який спеціалізується на малоінвазивній роботизованій хірургії хребта, очолює Інститут нейронаук у Провіденсі Сент-Джуд і робототехнічний центр хребта в Каліфорнії.
- Співзасновник доктор Ніколас Теодор, нейрохірург університету Джона Хопкінса та піонер робототехніки, співзасновник компанії Excelsius Surgical з хірургії хребта.
- Молл, зареєстрований як інвестор Petal Surgical, заснував Intuitive і Auris Surgical і входить до правління багатьох компаній хірургічної робототехніки.
- Радник із засновників Роні Абовіц є співзасновником компанії Mako Surgical, яка була придбана компанією Stryker за 1,65 мільярда доларів у 2013 році.
Наступне було дещо відредаговано для ясності.
MDO: Чи можете ви розповісти нам про походження Petal Surgical?
Чопра: “Я був розчарований. Кожна компанія, в якій я працював, принципово не намагався допомогти таким людям, як мій батько, який помер, коли йому було лише 52 роки. Пелюстка об'єдналася через особисте розчарування. Я звернувся до трьох співзасновників. Усі троє сказали: “Давайте приберемо порізи від операції, щоб наступний батько, наступна кохана людина уникала поганих речей, які трапляються під час операції”.
Як помер твій батько?
Чопра: “Він помер через хірургічне ускладнення, яке переросло в інфекцію. Протягом 72 годин його тіло перейшло в сепсис”.
Як Пелюстка підходить до цієї проблеми?
Співзасновник Mako Surgical Роні Абовіц є радником-співзасновником Petal Surgical. [Photo courtesy of Petal Surgical]
Чопра: “Коли ми засновували Petal, ми не знали, як це зробити. Ми знали, що не хочемо просто стати ще однією компанією з технологіями в руках, ще одним молотком, який шукає цвях. Завдяки нашому спільному досвіду, два хірурги — Роні Абовіц і я — ми витратили шість місяців на вивчення того, що ми можемо зробити. Ми не просто дивилися на маніпуляції з тканинами, а й на способи фундаментально змінити хірургію, видаляючи розрізи, висічення та накладення швів. Відповідь знайшлася. у двох відрах: радіації та ультразвуку. Ще дев’ять місяців досліджень і експериментів змусили нас зосередитися на ультразвуку та гістотрипсії, а потім удосконалити наш наскрізний підхід, не лише навколо самого акту втручання в тканини, а й на визначення всього, що могло б уможливити це з точки зору соціально-економічної точки зору та бізнес-моделі».
Чим Petal відрізняється від інших ультразвукових хірургічних систем на ринку?
Чопра: “Ми використовуємо вдосконалену форму гістотрипсії. Ми сказали, що не будемо задоволені лише абляційним підходом, коли ми допомагаємо категорії пацієнтів, які потенційно підходять для лікування раку, паліативної допомоги. Натомість ми розробили комплексне рішення, яке починається з нашої форми гістотрипсії, а потім інтегрує все, що ми знаємо, від робототехніки та штучного інтелекту до наведення зображень до біології хворобливих станів. Ми хочемо створити амбулаторне лікування без розрізів. хірургічного досвіду, який може масштабуватися, тому ми також уникали використання активного, великого машинного наведення, такого як КТ або МРТ».
Petal Surgical каже, що їх акустична платформа розрідження використовує «сфокусовану акустичну енергію для руйнування цільової тканини без розрізів, тепла чи травми, що дозволяє тілу самовідновлюватися природним шляхом». [Illustration courtesy of Petal Surgical]
Як ви впливаєте на тканини?
Чопра: “Загалом кажучи, гістотрипсія полягає у використанні природних газових бульбашок і їх вибуханні для руйнування тканин. Ми думаємо про рівень точності та контролю, які потрібні хірургам від гістотрипсії, тому наш особливий підхід зосереджується на передбачуваних формах і розмірах для кожного лікування. Замість того, щоб просто покладатися на бульбашки для механічного руйнування тканини, ми додаємо більше контролю. Спосіб дії дозволяє нам створити один, заповнений парою Порожнини за раз, розмір яких обмежений лише біологією та фізикою, якщо ви перебуваєте на відстані кількох сантиметрів під поверхнею шкіри пацієнта, ви говорите про рисові зерна або менше, тоді ці заповнені парою порожнини стають схожими на мікровсесвіти для крихітних ураганів.
Яке зображення використовується для керівництва процедурою?
Чопра: “Ми можемо використовувати безліч методів візуалізації, тож це залежить від стану захворювання та системи органів, але прикладом може бути ультразвук. А також кілька інших методів, змішаних також, тому що ми маємо переконатися, що те, що ми дивимось, є надійним із запасами та передбачуваним для використання хірургами”.
Petal Surgical пояснює акустичне розрідження як «новий клас сфокусованого терапевтичного ультразвуку, який забезпечує точні, контрольовані маніпуляції з тканинами без розрізів, тепла чи токсичності». [Illustration courtesy of Petal Surgical]
Які хворобливі стани ви визначили як свої перші цілі для лікування?
Чопра: “Спочатку ми починаємо з раку, але ми розробляємо нашу платформу, щоб ми не були пов’язані лише з абляційною терапією. Це лише кілька прикладів, але інші потенційні сфери для платформи Petal включають розм’якшення нальоту в артеріях серця, розчинення тромбів і вплив на опуклі диски для лікування болю в попереку”.
Куди це може подітися?
Чопра: “Мене особисто дуже хвилює потенціал імуномодулюючих властивостей, загалом кажучи, від гістотрипсії. Як приклад, уявіть собі день, коли ми не просто полегшуємо біль і виснажливі стани хворого на рак, надаючи лише паліативну допомогу. Уявіть, що ми можемо сказати хворому на рак, що ми вилікували третину його пухлини, і оскільки ми не спалили тканину, решта зникла протягом декількох тижнів або місяців, що він зник, тому що імунна система організму отримала необхідну допомогу. Ми можемо думати про субклітинну модуляцію речей, які ми можемо навіть не бачити сьогодні, про денатурацію певних клітин або їх позначення. Тож, якщо ми відкриємо цілий новий пакет, не лише для знищення тканин, я навіть не можу уявити, куди це піде».
Які спеціалісти чи хірурги, на вашу думку, використовуватимуть систему Petal?
Співзасновник Petal Surgical доктор Боуен Цзян [Photo courtesy of Providence]
Чопра: “Ми навчимося цьому разом, але ми вважаємо, що наступне покоління експертів з маніпуляцій з тканинами буде розділено на дві категорії. Перша категорія — це традиційні хірурги, яким може бути зручно лише тоді, коли вони фізично дивляться на тканину під час маніпуляцій з нею. Але ми віримо, що друга категорія повільно стане основним користувачем нашої технології, інтервенційними радіологами або людьми, яким зручніше користуватися непрямим зображенням в амбулаторних умовах. Є прецедент. Наприклад, ми бачили, як частина кардіоторакальних операцій перетворилася на інтервенційні кардіологічні процедури, але підсумкова відповідь полягає в тому, що це буде новий клас лікарів, які пройшли навчання глибокій хірургії, але кому зручно працювати з віртуальним інструментом, довіряючи реальним доказам і результатам, ніби це хірургічний інструмент, а не просто терапія».
Чи буде це використовуватися у великих клінічних лікарнях чи центрах амбулаторної хірургії?
Чопра: “Це суб'єктивна заява про бачення. Нам доведеться зробити нашу роботу, щоб довести це, чи не так? Я вірю, що через 15-20 років амбулаторні хірургічні центри стануть основним середовищем для такої технології, як Petal, тому що поштовх уже є. Ми знаходимося на стику, щоб це зробити”.
Як ви збираєтеся будувати компанію та залучати капітал?
Чопра: “Ми хотіли бути дуже впевненими, що наука, про яку ми почали говорити, добре зрозуміла нашій команді та повторювана в багатьох клінічних цілях для тканин. Ми хочемо мати загальну картину та стратегічне бачення на місці. Ми хочемо мати можливість говорити про перехід від одного до 100, а не просто від нуля до одного. Ми активно ведемо переговори з наступним раундом, щоб побудувати місію Petal у три етапи. Перший крок — це перші випробування на людях, щоб довести собі, суспільства та ринок, що ми маємо модальність, яка працює неодноразово. Другим кроком буде комерціалізація платформи з одним прикладом використання: ось що означає хірургічне втручання, ось цінність пропозиції та підтвердження відповідності.
Що означає Petal.Health?
Чопра: “Остання частина означає початок використання потенціалу акустичного розрідження за межі простого руйнування тканини. Тож ми можемо говорити про абсолютно неінвазивну діагностику або діагностику без розрізів, біопсію та — ось тут я відчуваю мурашки по спині — лікування. Отже, все починається з раку, але ми віримо, що світ рухається до потреби у високотехнологічній, але економічно ефективній моделі охорони здоров’я швидкими темпами. Починаючи зі США, те, що ми маємо сьогодні, не є таким. У мене є 15-річна дочка. Я хочу залишити їй медичне страхування менш критичним, тому що лікування гострих захворювань буде дешевшим. Ми почнемо з хірургічного втручання, а потім охопимо все: діагностика, профілактика, аж до лікування. воно більше не з’явиться, але це бачення, тому ми побачимо, як далеко ми зайдемо».
Чи бачите ви, що це рухається швидше, ніж, можливо, стартап традиційного медичного обладнання?
Чопра: “Ми не хвилюємося про те, скільки часу це займе. Нас хвилює те, щоб розпочати правильний шлях. Тож, сподіваюся, решта представників галузі візьме це до уваги, оскільки інтереси всіх зацікавлених сторін будуть узгоджені з такою компанією, як Petal, коли ми вийдемо туди. Ми готові до довготривалих перетворень, і це нормально, оскільки саме так відбуваються великі перетворення. Тим не менш, ми також зосереджені на цьому зараз, щоб ми могли довести, що наше бачення є правильним життєздатний».
