[KUMASI, GHANA, SciDev.Net] Протягом багатьох років медсестри з питань охорони здоров'я на базі громади змушені були імпровізувати обмеженими ресурсами, без лабораторій, без ультразвукових машин, а іноді і без електроенергії.
Коли виникли ускладнення, пацієнтам потрібно було подорожувати до краще обладнаних лікарень, часто в декількох кілометрах.
“Ми бачимо випадки, коли вагітні жінки транспортуються на велосипедах або мотоциклах, щоб охопити допомогу”,-каже Еммануель Ахен, медичний консультант з питань охорони здоров'я, що базується на громаді.
“Це не рідкість”.
Статистика малює чітку картину – у чотирьох північних районах лише шість відсотків закладів можуть забезпечити основну допомогу в екстреній вагітності, лише три відсотки пропонують комплексні послуги.
Серед жінок, які загинули або майже померли під час пологів, 39 відсотків доставляли у закладах, не обладнані надзвичайними ситуаціями.
Зараз дослідники університету науки і технологій Кваме Нкрума (Knust) на півдні Гані розробили мобільний додаток, який міг би перетворити цю реальність.
Зв'язок цифрового розриву
Національний додаток платформи для здоров'я
Додаток, який називається Національною платформою доступу до здоров'я, призначений для того, щоб допомогти сільським громадам швидко та надійно підключитися до рятувальних послуг, покращуючи реферали та зменшуючи затримки догляду.
“Ми хотіли подолати розрив у доступності”,-пояснює Gyening Rose-Mary Owusuaa Mensah від Knust, провідного дослідника проекту.
“Ми зосередилися на функціях, які підтримують основну допомогу, дають можливість направляти в режимі реального часу та надати культурно відповідну інформацію про здоров'я”.
Додаток дозволяє медичним працівникам та пацієнтам громади замовляти призначення в лікарні, консультуватися з закладами вищого рівня, отримати доступ до медичної інформації на місцевих мовах та отримувати віддалені консультації.
Замолі з охорони здоров'я можуть оновити доступність послуг та керувати чергами рефералів у режимі реального часу.
Користувачі можуть знайти найближчу клініку або лікарню через інтерфейс на основі карти, переглядати доступні послуги та ініціювати електронні направлення. Принципово важливо, що інформація зберігається локально на пристроях і автоматично синхронізується, коли Інтернет -підключення повертається.
“Це працює навіть там, де покриття мережі погане”, – додає Gyening.
На рівні закладу адміністратори можуть оновлювати, які послуги працюють щодня, що дозволяє медичним працівникам у віддалених районах зробити більш обґрунтовані реферали.
Даніель Ансон, педіатр та спеціаліст з громадського здоров'я в команді, ілюструє проблему із загальним сценарієм.
“А … склад поблизу Кпандо [a town in eastern Ghana] бачить вагітну жінку, яка потребує УЗД. Вона відправлена до Кпандо, прибуває до 9:30 ранку, і, як кажуть, ультразвук не працює. Вона їде до Хохо [a town an hour’s drive from Kpando] і повідомляється, що послуги закриті до ранку ».
За допомогою програми він каже: “Медсестра може повідомити їй, що ультразвук Кпандо працює по середах, Хохо по четвергах, і посилається на неї належним чином”.
Розвиток, орієнтований на громаду
Проект працює в рамках Міністерства навколишнього середовища, науки, технологій та інновацій Гани, з провідним розвитком Knust за рахунок фінансування ініціативи, що надає науку про ініціативу, програму фінансування науки.
Перед тим, як створити додаток, команда проводила широкі консультації з медичними працівниками, керівниками лікарень та службовцями Національної схеми медичного страхування (NHIS). Польові випробування проводилися у всіх 16 регіонах Гани.
“Ми не просто створили додаток і розгортали його”, – говорить Гіненінг.
“Ми розмовляли з людьми, які працюють в системі – районних директорів, акушерки та навіть співробітників швидкої допомоги”.
Цей підхід призвів до інструменту, призначеного для вирішення реальних, щоденних викликів у недооцінених громадах.
Масштабування проблем та рішень
Хоча додаток є повністю функціональним, загальнодержавне масштабування представляє значні перешкоди.
“Не всі недооцінені спільноти мають доступ до Інтернету”, – говорить Гінен.
“Ми звертаємось до цього, зробивши деякі функціональні можливості в режимі офлайн. Але, щоб повною мірою скористатися перевагами програми, в кінцевому підсумку потрібен доступ до Інтернету”.
Команда вважає, що стійкість залежить від інституційної підтримки.
“Knust може надати оновлення та технічну підтримку через наші команди, але державно-приватні партнерства та підтримка політики є важливими для масштабу”,-говорить Гінен.
Ansong додає: “Якщо NHIS інтегрується з додатком, пацієнти не зіткнуться з подвійними звинуваченнями. І якщо Служба охорони здоров'я Гани доруує на участь, ми можемо досягти національного покриття”.
Джошуа Одена, старший викладач та керівник ІТ в Університеті професійних досліджень, Аккра, підтримує ініціативу як “перспективний підхід до задоволення потреб у галузі охорони здоров'я в недооцінених громадах, особливо сільських Гана”.
Розробники, що дивляться на кодекс Національної програми платформи для доступу до здоров'я
Він пропонує команді розглянути можливість додавання функцій тексту-мовлення для підтримки користувачів з обмеженими можливостями.
Дослідники вважають, що додаток може принести користь сусіднім країнам, що стикаються з подібними проблемами охорони здоров'я.
“Системи охорони здоров'я Західної Африки стикаються з однаковими обмеженнями, відстані, дефіцитом персоналу та слабкою інфраструктурою”, – зауважує Ансон. “Якщо це працює тут, він може працювати і в Буркіна -Фасо чи Нігерії”.
Дослідження підтримує цей потенціал. Дослідження показують, що в усьому регіоні жінки частіше доставляють вдома, 44 відсотки посилаються на транспортні проблеми або великі відстані до медичних закладів.
У Нігерії дослідження 2023 року виявило, що сільські жінки мають більш ніж удвічі частіше, ніж міські жінки, які доставляють вдома після неоптимальних відвідувань антенатальної допомоги.
З нетерпінням чекає
“Ми сподіваємось на день, коли ці програми та технології повністю прийняті людьми”, – говорить Гінен.
“Ключовим словом завжди було підтримка вихователів, а не заміни їх”.
Зараз команда готує семінари зацікавлених сторін та взаємодіє з національними агенціями для інтеграції програми в більш широку інфраструктуру охорони здоров'я Гани – критичний крок до трансформації надання медичної допомоги в одному з найбільш недооцінених регіонів у світі.
SC -це багатостороння ініціатива, яка створена для зміцнення інституційних можливостей агентств фінансування суспільних наук у Африці на південь від Сахари для підтримки досліджень та на основі доказів політики, яка сприятиме економічному та соціальному розвитку.
Цей твір був створений англійською мовою Scidev.net на південь від Сахари Африки.